人気の投稿

エディターズチョイス - 2019

無害またはホルモン障害? 新しいテストにより、リットルでの飲酒の迅速な診断が可能になります

Anonim

過剰量の水分を飲むことは医学的に珍しい習慣になる可能性がありますが、まれなホルモン障害でもあります。 新しい手順により、迅速で信頼性の高い診断が可能になりました。 バーゼル大学およびバーゼル大学病院の研究者は、これらの知見をNew England Journal of Medicineで報告しました。

広告


1日当たり3リットルを超える量の飲酒は、排尿量の増加とあまりにも多すぎるとみなされます。 「ポリ尿症 - 多嚢胞症候群」と呼ばれるリットルによるこの飲酒は、通常、習慣を経て徐々に発症し、精神病の副作用となります。

原因としてホルモン欠乏症

まれに、尿崩症が原因の可能性があります。 これは、下垂体腺が体内の水分と塩分を調節するホルモンバソプレッシンを欠いている場合です。 患者は尿を濃縮する能力が低下するので、多くの液体を失い、脱水を防ぐために体液摂取量を増やす必要があります。

彼らの治療法は根本的に異なるため、「無害な」一次多眠症と尿崩症とは区別されます。 糖尿病性尿毒症はホルモンバソプレシンで治療しなければならないが、一次多渇症の患者は常習的飲酒を減らすために行動療法を必要とする。 間違った療法は、徴候のないバソプレシンによる治療が水の中毒につながる可能性があるため、生命を脅かす結果をもたらす可能性がある。

水不足テストの代わりに血液検査

以前は、これらの2つの条件の差異は、患者が16時間液体を飲むことを許されなかった「水分枯渇試験」を用いて行われ、その後、医師は尿の濃度を解釈した。 しかし、この検査は誤解を招くことが多く、すべての症例の約半数しか正確な診断に至らなかった。 さらに、16時間の水分枯渇試験は、患者にとって非常に不快でストレスです。

11の診療所で約150人の患者を対象とした研究では、従来の「水分枯渇試験」と新しい診断法が比較されました。 高張食塩水で2時間注入します。 その後、血液中のホルモンバソプレッシンの含有量を反映するバイオマーカーであるコペプチンの濃度が、患者の血液中で測定される。

改善された診断と治療

この方法は、診断精度がはるかに高い:全患者の97%が正確に診断され、迅速に治療された。 この新しい試験は現在、臨床的に利用可能です。

University Hospital Basel(USB)のJulie Refardt博士とLeipzig大学のWiebke Fenske博士の研究は、 New England Journal of Medicineに掲載されました。 バーゼル大学とUSBの臨床研究部の責任者であるミルジャム・キリスト・クラン(Musjam Christ-Crain)教授の指導のもとに開発されました。

広告



ストーリーソース:

バーゼル大学から提供された資料。 注:コンテンツはスタイルと長さのために編集することができます。


ジャーナルリファレンス

  1. ジュリー・リファルト、イリーナ・チュン、インジボーグ・シュネイダー、ベティナ・ウィンツェラー、ジュリアナ・ドラモンド、アントニオ・リベイロ・オリヴェイラ、ティルマン・ドレッシャー、ステファン・ビルツ、デボラ・R・フォッグ、ウベ・マルザーン、マティアス・クローザー、エマニュエル・キリスト、クリストフ・ヘンゼン、ステファン・フィスクリ、ジョーン・ショポール、ジョルグ・フリッチュ、ゲオルグ・ブラバント、マーティン・ファスナハト、ミルジャム・キリスト・クラン。 糖尿病の診断におけるコペプチンに基づくアプローチNew England Journal of Medicine 、2018; 379(5):428 DOI:10.1056 / NEJMoa1803760